С 09.11 по 28.11.2020 на базе ГБ 14 состоялся учебный цикл по программе дополнительного профессионального образования: «Актуальные вопросы хирургических инфекций с позиции доказательной медицины»

Лекторы СЗГМУ им. И.И. Мечникова осветили особенности антибактериальной терапии хирургических инфекций и современные аспекты ведения пациентов с тяжелым сепсисом.

Руководство стационара благодарит куратора цикла Д.М.Н. Надежду Рамезовну Насер за прекрасно подготовленный учебно-методический материал и надеется на дальнейшее плодотворное сотрудничество.

Дорогие Друзья!

После длительного перерыва, мы начинаем публиковать новости, и, конечно же, основные новости будут отображать ситуацию с пандемией.

Жизнедеятельность ряда рубрик на сайте невозможна без вашего участия, и поэтому, присылайте ваши новости, которые мы также будем размещать у нас на сайте.

ПОМОЩЬ БЕЗ ГРАНИЦ

Три года  назад, в результате несчастного случая в быту, пациентка перенесла тяжелую травму правой кисти и предплечья, осложненную длительным нахождением в карпальном  канале  инородного тела   и развитием туннельного синдрома кисти.

В 2019 году в Центре пластической хирургии  Уфы  пациентка перенесла сложное пластическое вмешательство, направленное на удаление инородного тела и хирургическую реабилитацию кисти.  

Однако тяжесть первичной травмы и длительный период воспаления не позволил в полной мере реализовать возможности пластического хирургического вмешательства.   Сохранялись явления туннельного синдрома, стойкое нарушение функции кисти и выраженный  болевой синдром.

Пациентка приехала в Санкт-Петербург для поиска возможности  реконструктивного лечения кисти. Однако, тяжела эпидемиологическая обстановка, связанная с пандемией Ковид- 19,  не позволила пациентке обратиться за высокотехнологической помощью в  федеральные медицинские центры  города.

Сарафанное радио привело пациентку в Санкт-Петербургский Центр по лечению  хирургических инфекций – ГБ № 14.

На первичном приеме  пациентка была осмотрена опытным специалистом пол лечению гнойно-воспалительных заболеваний кисти,  хирургом Соловьевым А.Л.  Несмотря на то, что внешний вид кисти не производил  впечатления острого гнойно-воспалительного процесса и необходимости экстренных медицинских манипуляций, однако наличие глубоких рубцовых изменений,  признаков туннельного синдрома, формирующаяся невропатия и тугоподвижность конечности,  требовали глубокого изучения проблемы и выработки наиболее оптимальной  тактики хирургического лечения.

В приемного отделении ГБ № 14 имеется возможность консультации пластического хирурга Повольновой В.В., обладающей квалификацией  и опытом  реконструктивного  лечения верхней конечности.

В процессе обследования стало очевидно, что поражение кисти было обусловлено не только анатомическими последствиями травмы,  но и  вялотекущим гнойно-воспалительным процессом.  В сложившейся ситуации,  безусловно,  речь об одномоментном  реконструктивном лечении не шла. Коллегиально было принято решение о госпитализации пациентки в отделение неотложной хирургии конечности и проведении первичного этапа санирующего хирургического лечения.  Бригадой опытных хирургов с участием заведующего отделением к.м.н. Кокорина К.В.,  были иссечены каллезные ткни кисти и предплечья,  выполнена ревизия клетчаточных пространств кисти, карпального канала и устранено  сдавление мягких тканей. В ходе оперативного вмешательства  была выявлена и эвакуирована обширная инкапсулированная межмышечная  гематома  предплечья,  освобождены мышечные  ткани предплечья.

 Дальнейшее лечение проводилось под наблюдением невролога стационара Слатиной Л.И. включало в себя противовоспалительную,  противоотечную терапию, направленную на  восстановление адекватного  лимфодренажа,   венозного оттока кисти и иннервации тканей пораженного сегмента конечности.  Только поле полного купирования трофических нарушений, был произведен реконструктивный  этап лечения, заключавшийся в полном иссечении рубцовых тканей, и восстановлении анатомической структуры кисти и предплечья.

  Бригадой врачей,  с  активным  участием  пластического хирурга Повольновой  В.В.,  удалось полностью ликвидировать  раневые дефекты и устранить предпосылки для развития туннельного синдрома и рецидива развития контрактуры кисти. В раннем послеоперационном периоде был разработан  индивидуальный  алгоритмом функциональной реабилитации конечности. Пациентка приступила  к активной реабилитации кисти.

Безусловно,  конечный результат лечения и реабилитации  будет зависеть как от  слаженных действий хирурга, реабилитолога и  невролога  амбулаторной сети, так и от  воли к  победе у самой пациентки.  Однако все этапы стационарного лечения пациентка прошла под наблюдением  команды компетентных и заинтересованных в результате своего труда  специалистов по гнойно-воспалительным заболеваниям верхней конечности.

Я поделилась этой историей не только для того, чтобы читатели восхитились работой  врачей нашей больницы.

Вот уже почти 30 лет, как распался Советский Союз, появились границы, визы, все чаще мы слышим «понаехали…», но для врачей существует только одно понятия – МИЛОСЕРДИЕ и, наверно, если общество возьмет за основу этот принцип, то оно начнет выздоравливать.

В журнале «Эндоваскулярная хирургия» (2020-Т. 7-№ 2) опубликован отчет о состоянии рентгенэндоваскулярной диагностики и лечения заболеваний сердца и сосудов в Российской Федерации в 2019 году. В разделе, посвященном лечению артерий нижних конечностей, наша больница заняла почётное 1 – е  место в Российской Федерации при лечении поражений артерий бедренно-подколенного, подколенного и берцового сегментов и 9 –е место при лечении синдрома Лериша (1-е место среди клиник Санкт-Петербурга). Кроме того наш коллектив занял 2 – е место среди 301 клиники РФ по общему числу выполненных рентгенэндоваскулярных вмешательств. 

ИСТОРИЯ, ДЛИНОЮ В 70 ЛЕТ.

» МИР ДВИЖЕТСЯ ВПЕРЕД БЛАГОДАРЯ НЕРАВНОДУШНЫМ ЛЮДЯМ. ВВЕРХ ОН ПОДНИМАЕТСЯ БЛАГОДАРЯ ТОМУ, ЧТО СЕРДЦА ЩЕДРЫХ ЛЮДЕЙ ПРИБЛИЖЕНЫ К СВЕТУ «.

Коффин Генри Слоун.

Именно такими неравнодушными людьми, неравнодушными ВРАЧАМИ является персонал Второго Хирургического отделения нашей больницы.

Именно это неравнодушие «руководило» врачами, когда они, несмотря на чрезвычайно плотный режим, разговорились с пожилым пациентом, лежащим на втором отделении, и именно это неравнодушие дало повод для написания данного материала.

Итак… Пациент — Николай Николай Ж…., попал в больницу в понедельник, 24.08., ему была сделана достаточно рядовая операция. никаких осложнений по медицинской части.Но в дело вмешивается человеческий фактор….Оказывается, что пациент уже лечился в нашей больнице, только тогда она называлась Володарская и было это…..ровно 70 лет назад.

Не пытайтесь производить расчеты…Николаю Николаевичу сейчас 86 лет . Он родился в Ленинграде в 1934 году. отец- путиловец, штурмовал зимний.Когда началась Великая Отечественная война — пропал без вести в ополчении. Мать — во время блокады пошла за хлебом и не вернулась.

» Я мало, что помню из блокадного детства, — говорит Николай Николаевич,- Постоянно хотелось есть и греться.»

Помнит, как его с теткой вывозили по Дороге Жизни , как колонну грузовиков расстреливали немецкие самолеты, их грузовик вынужден был вернуться в осажденный город.

В 1950-ом году поступил в строительное ФЗО. Накануне Седьмого Ноября всех учащихся заставили принимать участие в репетиции парада.Стоял страшный холод, многие мальчишки, после таких репетиций слегли с воспалением легких, а у Николая Николаевича стали невыносимо болеть ноги. Жаловаться было стыдно, да и некому было жаловаться, на тот момент- единственный родной человек-его тетка-уже умерла. Терпел. скрипел зубами от боли. иногда плакал. Неизвестно, как бы закончилась эта пытка болью, если бы не вмешался мастер ФЗО. В нашу больницу мальчишку вносили уже на руках и почти без сознания.

» Огромные палаты были, человек на 30, — вспоминает Николай Николаевич, — все взрослые. фронтовики. почти все- инвалиды. Я был такой…сын полка, вернее, сын больницы. Кормили очень вкусно и много. Как больнице это удавалось- понять не могу — ведь голодное время было. послевоенное. И ведь зима была. А в больнице — как в Африке — тепло. Дисциплина была строгая. Даже прошедшие войну фронтовики врачей слушались и немного побаивались. лечили меня порошками, пять раз в день. Проглотить их было невероятно сложно- горькие.Как только полегчало — я стал порошки под матрас прятать.Кто-то «сдал» меня лечащему врачу. Тот пришел, матрас откинул, а там…Аптека просто….На всю жизнь его взгляд запомнил.Вот, жалко. имени врача не помню.. Вообщем, пролежал я в вашей больнице пять месяцев, в буквальном смысле, подняли меня врачи на ноги.Выписался, жизнь потекла своим чередом…Кто бы мне сказал, что через 70 лет сюда попаду- и снова меня спасать будут- не поверил бы.Знаете, я неделю назад жену похоронил, остался совсем один, иногда странные мысли приходят — жаль, что лечение так быстро заканчивается, хорошо тут у вас, я бы остался, здесь у всех врачей, сестричек — глаза очень добрые и неравнодушные. И вообще, я судьбе благодарен — хорошую жизнь прожил, грех жаловаться, да и есть в этом что-то правильное, закономерное — в конце жизни оказаться в том месте. где много-много лет назад меня спасли»

Николай Николаевич! Здоровья Вам и сил !

А мы очень постараемся оставаться неравнодушными……

В журнале «Эндоваскулярная хирургия» (2020-Т. 7-№ 2) опубликован отчет о состоянии рентгенэндоваскулярной диагностики и лечения заболеваний сердца и сосудов в Российской Федерации в 2019 году. В разделе, посвященном лечению артерий нижних конечностей, наша больница заняла почётное 1 – е место в Российской Федерации при лечении поражений артерий бедренно-подколенного, подколенного и берцового сегментов и 9 –е место при лечении синдрома Лериша (1-е место среди клиник Санкт-Петербурга). Кроме того наш коллектив занял 2 – е место среди 301 клиники РФ по общему числу выполненных рентгенэндоваскулярных вмешательств.

В ГУЗ 14-ю больницу, переводом из больницы Св.Георгия поступила, Зинаида Юрьевна, 84 года. Диагноз- дикубитальная язва. Пациентке были оказаны, сразу по поступлению, все необходимые медицинские меры. Ввиду того,что пожилая женщина была крайне истощена, ей был назначен стол 15, плюс ,в качестве дополнительного питания — нутрикомп стандарт. Судьба одинокой женщины стала известна благотворительному фонду «Кто, если не мы» . Руководитель фонда связалась с пресс-службой больницы. В ходе переговоров, было принято решение о сотрудничестве, направленное на улучшение жизни Зинаиды Юрьевны. Сотрудники больницы в рамках госпрограммы и более помогают бабушке, весь ее судьба тронула сердца всех ее увидевших. Уже с 22 июня, координатор Фонда, привезла в больницу для 84-летней пациентки невероятное количество лакомств, предметы личной гигиены. После обработки упаковки продуктов, бабушке передали продукты. Фонд готов и дальше опекать Зинаиду Юрьевну, и мы,сотрудники больницы ГУЗ № 14, бесконечно благодарны и тронуты таким действенным неравнодушием. Сейчас полиция и фонд через соц сети ведут поиск родственников бабушки. Если, в ближайшее время не будут найдены родственники, то пациента перенаправят в частный пансионат при поддержке фонда на то время, пока будет проходить ожидание очереди в государственное отделение сестринского ухода. Спасибо Вам,»Кто,если не мы..» —

Полный список учреждений, принимающих больных коронавирусной инфекцией COVID-19

17 мая 2020



Полный список учреждений, принимающих больных коронавирусной инфекцией COVID-19 рисунок

В Санкт-Петербурге развернуто 6744 койки для больных коронавирусной инфекцией. Пациентов принимает 21 учреждение здравоохранения, из них шесть федеральных.

СПб ГБУЗ «Клиническая инфекционная больница им. С.П. Боткина»
СПб ГБУЗ «ГМПБ 2»
СПб ГБУЗ «Госпиталь для ветеранов войн»
СПб ГБУЗ «Городская больница Святого Великомученика Георгия»
СПб ГБУЗ «Александровская больница»
СПб ГБУЗ «Городская Покровская больница»
СПб ГБУЗ «Городская больница №20»
СПб ГБУЗ «Городская больница №40»
СПб ГБУЗ «Городская Мариинская больница»
СПб ГБУЗ «Городская больница №38 им. Н.А.Семашко»
СПб ГБУЗ «Городская больница №15»
СПб ГБУЗ «Родильный дом №16»
СПб ГБУЗ «ДГКБ №5 им. Н.Ф.Филатова»
СПб ГБУЗ «ДГБ Св. Ольги»
СПб ГБУЗ «Городская психиатрическая больница №3 им. Скворцова-Степанова»
ФГБУ ВО ПСПбГМУ им. акад. И.П. Павлова МЗ РФ
ФГБУ ВО СЗГМУ им.И.И. Мечникова МЗ РФ
ФГБУ ВО СПбГПМУ
ФГБУ «НМИЦ им.В. А. Алмазова» МЗ РФ
ФГбУ «СПб НИИФ» Минздрава России
ФГБУ «Клиническая больница №122 им. Л.Г.Соколова» ФМБА

В текущем году период майских праздников совпадает с продолжающимся режимом ряда ограничений в связи с распространением новой коронавирусной инфекции (CОVID– 19). 1. Гражданам необходимо продолжить соблюдение режима самоизоляции и воздержаться от встреч с близкими и знакомыми людьми, поездок в другой регион страны, от посещений мест массового скопления людей. 2. Не подвергать опасности родных и знакомых из групп риска (лица в возрасте старше 65 лет, лица с хроническими соматическими заболеваниями), для общения и поздравления с праздниками целесообразно использовать современные дистанционные средства связи. 3 При выходе из дома пользоваться масками для защиты органов дыхания и перчатками, в домах продолжать проведение уборок с применением дезинфицирующих средств. В магазинах обязательно использовать маски и перчатки, соблюдать дистанцию (1,5-2 м), отдавать предпочтение доставкам продуктов на дом. 4. Если возникла необходимость выполнить ряд физических упражнений на открытом воздухе, следует выбирать открытые для посещений парки и скверы и время, чтобы обеспечить дистанцию с людьми более 5 м. 5. Следует воздержаться от любых поездок. 6. Если поездку отложить не удается, необходимо придерживаться следующих правил: — не расширять круг общения, находиться с теми, с кем контактировали (находились в одной квартире на самоизоляции); — гражданам пожилого возраста (старше 65 лет) и лицам, имеющим хронические заболевания лучше остаться дома; — уточнить адреса и телефоны медицинских организаций в месте планируемого пребывания, запастись масками, перчатками, дезинфектантами и кожными антисептиками; — в пути следования отдать предпочтение личному транспорту или такси (чтобы минимизировать контакты с посторонними); — при пользовании общественным транспортом обязательно использовать маску для защиты органов дыхания, соблюдать социальную дистанцию (1,5 м-2 метра), после касания общедоступных поверхностей (двери, поручни) обработать руки кожным антисептиком, не дотрагиваться необеззараженными руками до лица, не принимать пищу в общественном транспорте; — по прибытию на место (дача) провести генеральную уборку помещений с дезинфектантами, избегать контактов/общения с соседями по дачному участку и компаниями на отдыхе на природе, соблюдать социальное дистанцирование (1,5 м – 2 м); — если не исключен контакт с другими людьми (отдых на природе, в парке, на даче) использовать маску для защиты органов дыхания обязательно; — после поездки в общественном транспорте тщательно мыть руки с мылом; — перед приготовлением и приемом пищи вымыть руки под проточной или бутилированной водой, обработать руки кожным антисептиком, использовать только одноразовую посуду, овощи и фрукты мыть проточной, бутилированной или кипяченой водой, не использовать воду из ручьев и каптажей; — весь период пребывания на дачном участке обеспечить проведение уборки жилых помещений с дезинфектантами, обработку столовой посуды и кухонного инвентаря, пользоваться антисептиками для рук, в магазины выходить только при необходимости, используя маску для защиты органов дыхания и перчатки, при возвращении в дом мыть руки и обрабатывать их кожным антисептиком. 7. При появлении симптомов инфекционного заболевания (повышение температуры тела, респираторные признаки, одышка или явления расстройства кишечника) необходимо немедленно обратится за медицинской помощью. 8. Помнить о том, что, находясь в природных стациях, необходимо принимать меры профилактики по снижению рисков нападения клещей: не ходить по нескошенной траве, одевать закрытую одежду и обувь с высоким голенищем, использовать репелленты, регулярно проводить само- и взаимоосмотры.