Запись навигация
Пациенты с легким течением новой коронавирусной инфекции COVID-19 смогут лечиться дома 19 апреля 2020 Пациенты с легким течением новой коронавирусной инфекции COVID-19 смогут лечиться дома рисунок Комитет по здравоохранению издал распоряжение «Об организации медицинской помощи на дому в условиях эпидемии COVID-19 в Санкт-Петербурге», который утверждает алгоритм амбулаторного ведения пациентов с подозрением на новую коронавирусную инфекцию СOVID-19 и с подтвержденным диагнозом COVID-19. Документ принят во исполнение приказа Минздрава от 27.03.2020 №246н, который позволил оставлять на дому больных новой коронавирусной инфекцией с легким течением. Показаниями к госпитализации являются состояние больного средней тяжести или тяжелое, лихорадка выше 38 градусов, жалобы на одышку и нехватку воздуха, возраст от 0 до 3 лет или старше 65 лет, беременность, ряд хронических заболеваний (артериальная гипертония, сахарный диабет, сердечная недостаточность), невозможность изоляции при проживании с лицами групп риска. Остальных больных по желанию можно оставить для прохождения лечения дома. Каждый вызов на амбулаторный случай ОРВИ будет рассматриваться как возможный COVID-19. Врач при визите должен рекомендовать пациенту одеть маску или сам предоставить ее при необходимости. Медработник заходит к пациенту в средствах индивидуальной защиты – это очки, одноразовые перчатки, респиратор соответствующего класса защиты или маска, одноразовый халат и бахилы. При выборе схемы лечения врач руководствуется Временными методическими рекомендациями «Лекарственная терапия острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) в амбулаторной практике в период эпидемии COVID-19», разработанными научным сообществом и рекомендованными Министерством здравоохранения. В первые 8 дней заболевания обеспечивается ежедневный контакт медработника с пациентом по телефону или посредством видеосвязи для сбора сведений о состоянии больного и принятия оперативного решения о необходимости госпитализации. Также медицинский работник должен произвести забор материала на исследование на COVID-19, подписать согласие пациента на амбулаторное лечение, дать рекомендации по самонаблюдению за течением заболевания, а также довести информацию об ответственности за нарушение режима изоляции. При нарушении режима пациент госпитализируется в медицинское учреждение. Листок нетрудоспособности оформляется сразу на 14 дней. На 10-ый день заболевания у пациента берется повторный анализ. Если сохраняется выделение вируса, больничный продлевается. Также в Санкт-Петербурге стала возможна выписка из стационара пациентов с подтвержденной коронавирусной инфекцией COVID-19 с легким течением. Лечение на дому невозможно для следующих групп пациентов: возраст от 0 до 3 лет и старше 65 лет, беременных и проживающих с людьми из группы риска. В остальных случаях решение принимается на основе клинических данных больных. Информация о пациентах передается в поликлинику. Роскачество рассказало, как различать типы масок и определять степень защиты Роскачество рассказало о составе и правилах маркировки медицинских масок, которые указывают на степень защиты от бактерий и вирусов, говорится в сообщении организации. Современные одноразовые медицинские маски производят из трехслойного материала «SMS» (слои спанбонд-мелтблаун-спанбонд), который отличается высокими абсорбирующими свойствами и при этом не пропускает биологически активные жидкости, химические составы и жиры. Антибактериальные свойства SMS в несколько раз выше в сравнении с традиционным спанбондом, цитирует Роскачество 22 апреля РИА Новости. ГОСТ Р 58396–2019 описывает медицинские маски двух типов: первые предназначены для пациентов, их эффективность — не меньше 95%, вторые — для специалистов в операционных или в иных медицинских помещениях, эффективность этих масок — не меньше 98%. «На упаковке любой медицинской маски должен быть указан номер регистрационного удостоверения Росздравнадзора. Импортные медицинские маски тоже должны иметь свидетельство о государственной регистрации от Росздравнадзора», — сообщила директор департамента стандартизации Роскачества Майя Будажапова. В частности, на упаковке должны быть указаны собственно ГОСТ Р 58396, степень защиты («I» «II» или «IIR») и информация о том, что применены стандарты ЕН ИСО 15223–1 и ЕН 1041. За рубежом типы защиты указываются иначе: N95, N99 — в США (так же часто маркируются китайские маски), FFP1, FFP2 и FFP3 (в Европе). Роскачество указывает, что обозначение FFP1 означает защиту от 80% частиц, FFP2 — от 94% и FFP3 — от 99% частиц. ГОСТовские «I» и «II» (в том числе «IIR») различаются бактериальной эффективностью: 95 и 98% соответственно. Американский и европейский стандарт говорят о степени защиты от проникновения частиц и чаще относятся к респираторам. Средства индивидуальной защиты — строительные и другие респираторы и маски, — предохраняют органы дыхания от пыли различного происхождения, стружки, цемента, угля, пыльцы, опилок, асбеста, растворителей, сварочных и других вредных газов, спор плесени. Их степень защиты тоже может быть маркирована по шкале FFP. Только средства с маркировкой FFP3, а также изделия с американской маркировкой N99 претендуют на защиту от бактерий и вирусов. Но широко представленные на интернет-площадках бытовые маски из трикотажа, неопрена или даже с медными волокнами от вирусов не спасают, предупреждает Роскачество.
